:: يا غير مسجل عرفنا عن نفسك (دعوة للتعارف بين تمريض الوطن ) (آخر رد :حسحوسه)       :: استبيان أثر توافق التخصص الوظيفي على الرضا الوظيفي (آخر رد :م محمد فوزى)       :: premature ventricular contraction PVC (آخر رد :وجدان الفصيلي)       :: افتتاح قسم العناية المركزة بمستشفى عسير المركزي (آخر رد :وجدان الفصيلي)       :: فيديو توعوي عن مرض فيروس الكورنا (آخر رد :م/مكافحة عدوي)       :: اخر مستجدات فيروس الكورنا علي صفحه وزاره الصحه ... (آخر رد :م/مكافحة عدوي)       :: Nursing Skills (آخر رد :هرقا)       :: اختصارات ومصطلحات الامراض والاقسام الطبية 2013 (آخر رد :الدلبحي)       :: فيروس كورونا الجديد (آخر رد :أبو عبدالرزاق)       :: ممرض متخرج من الكويت (آخر رد :تمريضي-العنزي)      


 
 عدد الضغطات  : 89
 
 عدد الضغطات  : 52

« آخـــر الـــمـــشـــاركــــات »
         :: يا غير مسجل عرفنا عن نفسك (دعوة للتعارف بين تمريض الوطن ) (آخر رد :حسحوسه)       :: استبيان أثر توافق التخصص الوظيفي على الرضا الوظيفي (آخر رد :م محمد فوزى)       :: premature ventricular contraction PVC (آخر رد :وجدان الفصيلي)       :: افتتاح قسم العناية المركزة بمستشفى عسير المركزي (آخر رد :وجدان الفصيلي)       :: فيديو توعوي عن مرض فيروس الكورنا (آخر رد :م/مكافحة عدوي)       :: اخر مستجدات فيروس الكورنا علي صفحه وزاره الصحه ... (آخر رد :م/مكافحة عدوي)       :: Nursing Skills (آخر رد :هرقا)       :: اختصارات ومصطلحات الامراض والاقسام الطبية 2013 (آخر رد :الدلبحي)       :: فيروس كورونا الجديد (آخر رد :أبو عبدالرزاق)       :: ممرض متخرج من الكويت (آخر رد :تمريضي-العنزي)      



إضافة رد
قديم 03-04-2011, 04:03 AM   المشاركة رقم: 1
الكاتب

مشرفة تدريب تمريض

حفر الباطن

 
الصورة الرمزية amjad
المعلومات  
التسجيل: 24-02-2011
العضوية: 36629
المشاركات: 77
بمعدل : 0.09 يوميا
قوة السمعة: 3
نقاط التقييم: 17
amjad is on a distinguished road
التوقيت
الإتصال amjad غير متواجد حالياً


المنتدى : نادي تمريض الرعاية الصحية الأولية
Post دوره في عيادات الأسنان وطرق مكافحه العدوى فيها (بالصور)

بسم الله الرحمن الرحيم






قال صلى الله عليه وسلم (ان الله يحب اذا عمل احدكم عملا ان يتقنه )
فمن قوله الكريم حثنا علي الحرص في اداء العمل واتقانه ووجب علينا البحث والاطلاع علي كل ماهو جديد في هذا المجال وان نسال ونجتهد ونكتشف اخطانا فالخطا لايعد عيبا وانما تكراره وعدم الاستفاده منه هو الاشر والامر ففي هذا الموضوع سوف اتحدث عن عيادة الاسنان ومكافحه العدوى وبعض الاخطاء التى نعدها صغيره ولانبالي لها وهي بحق المريض كبيرة قد تعتبر من اخطر الوسائل في نقل الامراض المعديه حيث ان مهنه طب الأسنان من المهن الجراحية التى تستلزم الملامسة المباشرة للأنسجه والسوائل الفموية بما فيها الدم واللعاب من قبل أعضاء الفريق الطبى .
وتلك الأنسجه والسوائل قد تحتوى على العديد من الجراثيم والفيروسات المسببة للأمراض المعديه كامراض نقص المناعة المكتسبة والألتهاب الكبدى الوبائى .
ان خطر انتقال العدوى لا يقتصر على المرضى غير المصابين فقط ولكنه يشمل الفريق الطبى بجميع أعضاءه من أطباء ومساعدين وممرضين وفنيين وعمال نظافه
اولا

الواجبات الرئيسة لمساعد طبيب الاسنان :
1) مساعدة طبيب الأسنان في جميع الإجراءات العلاجية والوقائية .
2) تجهيزالادوات والمواد ومزج الحشوات بانواعها .
3) طبع أفلام الأشعة وإعدادها لطبيب الأسنان .
4) تسجيل بنود العلاج وحفظ الملفات .
5) التوعية الصحية للمرضى حسب التعليمات .
6) الإشراف على نظافة وصيانة الأجهزة ومعدات عيادة الأسنان .
7) الإشراف على تعقيم أدوات ومعدات الأسنان .
8) تطبيق مبادئ وقواعد السلامة العامة أثناء العمل .
9) القيام بأية مهام أخرى يكلف بها ضمن اختصاصه .



الخطوات الواجب اتباعها قبل البدء بعلاج المريض:
1- السماح بتدفق المياه خارج القبضات المختلفة (handpieces)ومحقنة الهواء والماء وجهاز ازالة الرواسب الجيرية لازالة ما قد يعلق بها من بقايا وجراثيم

2- تدفق سائل مطهر داخل أنابيب الشفط.
3- تغطية جميع الأسطح القابلة للمس من قبل مساعد الطبيب بالأغلفة البلاستيكية اللاصقة مثل (لوحة التحكم ومقابض الأضاءة ومسندة اليد ومسندة الرأس الخاصة بكرسى الأسنان بالأضافة الى قمع الأشعة ولوحة تحكم جهاز الأشعة ,جهاز مزج الأملجم ورأس جهاز التصلب الضوئى ويفضل كذلك تغطية مقابض محقنة الهواء والماء وأنابيب وتوصيلات القبضات المختلفة وتلك الخاصة بأجهزة الشفط.


[COLOR="rgb(175, 238, 238)"]
4- يجب تغيير هذه الأغلفة بعد كل مريض.
5- توفير العدد المناسب من الأدوات المختلفة فيجب توفير ما لا يقل عن خمس قبضات توربينية صالحة للاستخدام فلكل مريض يستخدم قبضه كما يجب توفير عدد من القبضات منخفضة السرعة والمستقيمة كما أنه يجب توفير مجموعات كافية من أدوات الفحص وأدوات الحشو وأدوات علاج العصب وغيرها من الأدوات بمايتناسب مع أعداد المرضى ونوعية العلاج.
6- يجب مسح جميع الأجهزة بعيادة الأسنان وأسطح الطاولات بالماء ومادة مطهرة ( كلوركس) يوميا وكلما دعت الضرورة لذلك .


[COLOR="rgb(175, 238, 238)"]
7- مستلزمات الأسنان
*جميع أدوات الأسنان يجب أن يعاد تعقيمها بعد كل مريض (بما فى أدوات الحفر)
*الألات الحادة:
يجب التعامل مع الألات الحادة بعناية لمنع أى اصابة (كالأبر والمشارط),ويتم التخلص من النفايات الطبية الحادة بحاويات خاصة مقاومة للثقب ,وعند الضرورة لأعادة استعمال الأبرة لنفس المريض يجب أن تترك على قطعة شاش معقمة وتغطى بشاش معقم.

[/COLOR]

الخطوات الواجب اتباعها أثناء علاج المريض:
1- [COLOR="rgb(175, 238, 238)"]يجب اتخاذ الأحتياطات مع جميع المرضى حتى وان خلا التاريخ المرضى من أى أمراض معدية.
2- ارتداء القفازات الطبية:
لابد من غسل الأيدى قبل لبس القفازات
أ‌- القفازات المعقمة (الجراحية):
*تستعمل فى التدخلات الجراحية.
ب_ القفازات الغير معقمة:
*تستعمل فى التدخلات الأخرى (فحص فتحة الفم ,والتماس المباشر لأفرازات المرضى)ويجب لبس قفاز ثانى أو استخدام المناديل فى حالة الحاجه الى فتح أدراج فى العيادة.
3- القناع الطبى الواقى:
يجب تغييره بعد كل مريض أو فى حالة الرغبة فى الشرب أو ابتلاله ويجب عدم انزاله عن الوجه والوقت الأقصى للبس القناع الواقى هو ساعه واحدة وبعدها يجبتغييره.
ويمكن استعمال النظارة الطبية الواقية ويتم غسلها بالماء والصابون أو تعقيمها بالكلوركس بين كل مريض.
4-الملابس الطبية:
يجب لبس البالطو وخلعه قبل ترك العيادة بالأضافة الى لبس المريله (بلاستيك)ويراعى أن يكون البالطو كاسيا لأجزاء الجسم وللملابس الشخصية المعرضة للتلوث...

[COLOR="rgb(175, 238, 238)"]
5-يجب اتباع مبدأ الأستخدام الفردى بالكميات اللازمة فقط:
*الكمية من المواد المختلفة المراد استخدامها للمريض يتم تحضيرها مسبقا بحيث ان الفائض بعد العلاج يتم التخلص منه وان لم يستخدم ولا يستخدم فى علاج مريض أخر ,وينطبق ذلك على القطن والشاش.
*يجب ان تخلو طاولة الفحص المرفقة بكرسى الأسنان من كل الأدوات والمواد التى لن تستخدم فى علاج المريض الجالس على الكرسى.
*يجب استخدام ملقط معقم لالتقاط المواد المراد استخدامها والتى لم يتم تحضيرها مسبقا.

6-تحميض الأفلام الشعاعية:
يجب أن يتم بالطريقه التاليه:
*يتم ازالة غلاف الفيلم الملوث بواسطة القفازات دون لمس الفيلم نفسه ثم يتم اسقاط الفيلم على سطح نظيف ثم تنزع القفازات ويتم تحميض الفيلم بالطريقة المعتاده.[/COLOR]
[IMG][/IMG]
[/COLOR]
[IMG][/IMG]

[IMG][/IMG]

[COLOR="rgb(175, 238, 238)"]7- يجب التقليل من انتشار الرذاذ الملوث ما أمكن
وذلك عن طريق وضع كميه من غسول الفم في كوب المريض وترك المريض يتمضمض قبل البدء بالعلاج واستخدام الحاجز المطاطى (rubber dam ) واستخدام أجهزة الشفط والتفريغ الفعالة.
[/COLOR]
8-حماية الأيدى:
تعتبر نظافة الأيدي من أهم الإجراءات التي تمنع انتشار العدوى داخل المستشفيات
فهى تمنع انتقال الممرضات المجهرية عن طريق أهم وسيلة انتقال، ألا و هي التلامس. و يكفينا أن نعلم أن فيروس البرد الشائع ينتقل أساسًا و علي عكس المتوقع عن طريق التلامس مع أدوات المريض الملوثة بالرذاذ، و ليس عن طريق الرذاذ مباشرة.
ويجب على الطبيب والطاقم الفني الحذر والتيقظ عند استخدام الهاتف أو فتح الباب أو إمساكه بالقلم أن لا يكون مستخدماً لنفس القفاز مما يؤدي إلى عدم نقل العدوى من تلك الأماكن أو إليها وخصوصا عند تناثر الماء والدم واللعاب خلال المعالجه
*يجب غسل الأيدى قبل ارتداء القفازات وبين ملامسة المريض أو مخلفاته اومريض أخر أو زائر للمرفق الصحي.
· قبل البدء في أي عملية ينتج عنها إدخال أداة أو مادة لجسم المريض.
بعد كل إجراء قد ينتج عنه (أو يحتمل) تلوثه بدماء أو بكتيريا.
· بعد نزع القفازات.
· ضرورة جفاف اليدين بعد الغسيل بواسطة الفوط ذات الاستخدام الواحد أو عن طريق التجفيف بالهواء الجاف الآلي.

*يفضل استخدام صابون مضاد للجراثيم واستخدام مزود للصابون يعمل دون لمسه باليد .
*يجب تجنب محاولة ثنى أو كسر الأبر كما يجب التعامل مع الأدوات الحادة بحذر شديد
*يجب دائما استخدام الطرق التى تحمى الأيدى عند اعادة تغطية ابرة المحقنه المخدرة كاستخدام حامل لغطاء الأبرة يبقى اليد بعيدة تماما عن الأبرة أو بوضع الأبرة والغطاء على الطاولة وادخال الأبرة داخل الغطاء دون امساكه باليد.



هذا بوستر عند الاصابه بوخز وضعته بجانب المغسله





الخطوات الواجب اتباعها بعد الأنتهاء من علاج المريض:
1- يفضل ارتداء القفازات المطاطية المقاومة للتمزق والكيماويات قبل الشروع فى تنظيف العيادة والأدوات المستخدمة .
2- السماح بتدفق المياه والسوائل المطهرة خارج القبضات المختلفة وداخل أنابيب الشفط بعد كل مريض (لمدة نصف دقيقة على الأقل)
3- يجب تنظيف وتطهير الفلتر الخاص بأجهزة الشفط يوميا.
4- بعد الأنتهاء من علاج المريض يجب تغيير جميع الأغلفة البلاستيكية اللاصقة الموضوعه على الأجهزة والأسطح المختلفة .
5- تعقيم قابضة الأسنان بين كل مريض أو تطهيرها على أقل تقدير .
6- يكون التعقيم فى نهاية الفترة الصباحية ويعاد فى نهاية الفترة المسائية .
7- تعامل السرنجات كالقابضات
8- جهاز التنظيف يجب أن يعقم بعدكل مريض
9- يجب أن يستمر تدفق الماء مدة (5)دقائق فى وحدة الأسنان فى بداية كل يوم عمل ولمدة (30)ثانيه بعد كل مريض.
10- يجب تنظيف وتطهير جميع الأسطح الخارجية والطاولات داخل العيادة وخاصة تلك الأسطح القابلة للمس من قبل طبيب الأسنان أو مساعده والتى لم يتم تغطيتها مسبقا:
*تمسح الأسطح بواسطة منشفة ورقية ماصة أولا ومن ثم تطهر باستخدام المطهرات المناسبة
*المناطق الملوثة بالدم أو باللعاب يتم غسلها بسائل منظف ومنشفة ورقية بعد المسح الأولى ثم يوضع السائل المطهر ويترك لمدة معينة كافية وفقا لتعليمات الجهة المصنعة ,يزال المطهر بعد ذلك بواسطة منشفة ورقية ماصة ونظيفة.

التعقيم :
من اهم وسائل مكافحه العدوى هو التعقيم يوجد سيايات متبعه للتاكد من ان الادوات معقمه بالشكل الصحيح

اولا يجب ان نعرف اعداد الالات والأدوات للتعقيم:
1. فحص الالات والأدوات يوميا واستبعاد التالف منها.
2. غسل الالات والأدوات جيدا بالماء والصابون مع ازالة الدماء والدهون وشطفها جيدا قبل التعقيم.
3.استبعاد الملاءات والفوط التى بها ثقوب والغير نظيفة.
4. تغليف علب التعقيم بعد تنظيفها وتجفيفها بأكياس او فوط مع وضع بطاقة بتاريخ التعقيم ومحتويات العلبة.
5. ترتيب محتويات علب التعقيم دون الضغط الشديد عليها لإعطاء الفرصة لبخار الماء للتخلل داخل الاشياء وتعقيمها.
الصورة توضح بعض الاخطاء المتبعه في عياده الاسنان وهي تعقيم كميه كبيرة من الادوات فالضغط الشديد لايعطي فرصه لبخار الماء للتخلل وبذلك تفسد عمليه التعقيم

[IMG][/IMG]
6. يفضل دائما تغليف سنابل الحفر (bur) بشكل أحادى (سنبلة فى كل غلاف).
http://www.almlf.com/thumb-4-2011-al...m_hhb0gzdy.jpg

7. الأدوات التى قد تتضرر بوضعها داخل أجهزة التعقيم التى تعمل بالبخار كالأدوات البلاستيكية يتم تعقيمها كيميائيا (التعقيم البارد) بواسطة غمسها فى السوائل المطهرة عالية المستوى وحسب توصيات الشركة المصنعة .

القواعد الاسايه للتعقيم:
اذا لمس سطح معقم سطح غير معقم يعتبر غير معقم.
. يجب تجنب سكب اى سائل فوق الاسطح المعقمة لان الميكروبات تتكاثر في وجود المجالات المبللة.
عند الاشتباه في تعقيم او تطهير اي شى فيجب اعتباره غير معقم.
. يجب وضع جميع الادوات المعقمة بصفة مستمرة على اسطح مرتفعة من الارض.
. يجب عدم الكلام او السعال او العطس فوق المجالات المعقمة حتى لايلوث الرذاذ هذه المجالات وبذلك تفقد تعقيمها.
. يجب ان يتم التعقيم او التطهير بقدر الامكان قبل الاحتياج لاستعمال الاشياء المعقمة مباشرة.
الكثير منا ينسى متى اخر مره تم تعقيم الادوات عملت هذه الورقه للتذكير ووضعتها في مكان باارز بالعياده

[IMG][/IMG]

النفايات الطبيه:
الاوراق والمناديل الورقيه النظيقه توضع في الاكياس السوداء
ا***** المواد الشبه صلبة مثل القطن والمناديل الورقية المشبعة بالدم واللعاب توضع في الاكياس الصفراء.
ب‌-**** المخلفات الحادة: الإبر والمشارط توضع في العلب البلاستيكيه
ج‌-**** المخلفات الباثولوجية مثل أنسجة اللثة والفم والأسنان المنزوعة توضع في الاكياس الحمراء.
د‌-**** المخلفات الكيميائية: المواد الكيميائية المستعملة في عمليات التعقيم والتطهير والتنظيف للأجهزة والمعدات والأسطح بالإضافة للمحاليل الكيماوية المستعملة بكثرة في قسم التصوير لإظهار صور الأشعة (x-ray fixer and film) .
*تقليل كمية الاحماض المستخدمة حسب الحاجة مع مراعاة تخفيفها بالماء قبل تصريفها.
*عدم خلط المواد الكيمائية المستخدمة في التنظيف مع بعض حتى لاتنتج مواد شديدة السمية.
هـ‌-****** مخلفات المعادن الثقيلة: مثل بقايا مخلفات تعبئة (حشو) الأسنان المستعمل فيه الأملغم ****** يمنع منع باتاً رمي المخلفات الملوثة بالأملغم في أكياس السوداء المخصصة للنفايات العامة أو الأكياس الحمراء المخصصة للمخلفات الطبية، ويمنع التخلص منها بواسطة المحارق حتى لا تسبب في انبعاث أبخرة سامة، ويمنع ردمها حتى لا تتلوث طبقات الأرض فتسبب في تلوث المياه الجوفية.


همسه في اذن كل ممرض وممرضه لنجعل مراقبه الله نصب اعيننا في جميع اعمالنا
اعذروني علي الاطاله حاولت اختصار الموضع بقدر الامكان واسال الله لي ولكم "]التوفيق[/COLOR]
[/COLOR]












الملفات المرفقة
نوع الملف: pdf بوستر الاصابه بوخز.pdf‏ (301.7 كيلوبايت, المشاهدات 73)
نوع الملف: doc الجدول الدوري لتعقيم الادوات.doc‏ (40.5 كيلوبايت, المشاهدات 44)
عرض البوم صور amjad   رد مع اقتباس
قديم 03-04-2011, 10:28 AM   المشاركة رقم: 2
الكاتب

نائب المدير

مكافحة العدوى بنجران

 
الصورة الرمزية محمد كرحان
المعلومات  
التسجيل: 11-08-2009
العضوية: 22322
الدولة: منطقة نجران
المشاركات: 934
بمعدل : 0.68 يوميا
قوة السمعة: 4
نقاط التقييم: 12
محمد كرحان is on a distinguished road
التوقيت
الإتصال محمد كرحان غير متواجد حالياً


كاتب الموضوع : amjad المنتدى : نادي تمريض الرعاية الصحية الأولية
افتراضي

يعطيك الف عافية اخويamjad على هذي المشاركة الجميل وانا حبيت ان اقوم بجولة ميدانية من ادارة مكافحى العدوى علىصورة العيادة المطروحة في الموضوع

الملاحظات

1-يوجد عدد من الورود الصناعية في العيادات مما تسبب في تجمع الأوساخ والأتربة .
2- لايوجد كرت صيانة على المكيف.
3-لوحظ عدم استخدام الأغلفة البلاستيكية اللاصقة في العيادات.
4- حشو جهاز التعقيم بكمية كبيرة من الادوات مما يتسبب في قلة جودة التعقيم.
5- كما يمكن الاستفادة من هذا الرابط بخصوص الموشرات الكيميائية والحيوية http://www.gndmoh.com/vb/showthread.php?t=48775
ويمكن الاستفادة من هذا الموضع في وخز الأبر
http://www.gndmoh.com/vb/showthread.php?t=45921


هذا الظاهر امامي تقبل مروري












توقيع :

دامك بخير فحنا بخير
عرض البوم صور محمد كرحان   رد مع اقتباس
قديم 03-04-2011, 11:11 AM   المشاركة رقم: 3
الكاتب

اخصائية تمريض

منطقة الرياض

المعلومات  
التسجيل: 16-03-2011
العضوية: 36925
الدولة: الرياض
المشاركات: 241
بمعدل : 0.30 يوميا
قوة السمعة: 3
نقاط التقييم: 10
زهاء الحربي is on a distinguished road
التوقيت
الإتصال زهاء الحربي غير متواجد حالياً


كاتب الموضوع : amjad المنتدى : نادي تمريض الرعاية الصحية الأولية
افتراضي

يعطيكم العافية

زهاء الحربي












توقيع :

عرض البوم صور زهاء الحربي   رد مع اقتباس
قديم 03-04-2011, 11:38 AM   المشاركة رقم: 4
الكاتب
مراقبة عامة
المعلومات  
التسجيل: 15-04-2008
العضوية: 11795
الدولة: ..
المشاركات: 18,440
بمعدل : 9.89 يوميا
قوة السمعة: 24
نقاط التقييم: 29
م/امل العتيبي is on a distinguished road
التوقيت
الإتصال م/امل العتيبي غير متواجد حالياً


كاتب الموضوع : amjad المنتدى : نادي تمريض الرعاية الصحية الأولية
افتراضي

::يعطيك الصحه والعافيه كفيت ووفيت::

وبارك الله فيك وبقلمك .......












توقيع :

عرض البوم صور م/امل العتيبي   رد مع اقتباس
قديم 03-04-2011, 05:04 PM   المشاركة رقم: 5
الكاتب

مشرفة تدريب تمريض

حفر الباطن

 
الصورة الرمزية amjad
المعلومات  
التسجيل: 24-02-2011
العضوية: 36629
المشاركات: 77
بمعدل : 0.09 يوميا
قوة السمعة: 3
نقاط التقييم: 17
amjad is on a distinguished road
التوقيت
الإتصال amjad غير متواجد حالياً


كاتب الموضوع : amjad المنتدى : نادي تمريض الرعاية الصحية الأولية
افتراضي

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة محمد كرحان مشاهدة المشاركة
يعطيك الف عافية اخويamjad على هذي المشاركة الجميل وانا حبيت ان اقوم بجولة ميدانية من ادارة مكافحى العدوى علىصورة العيادة المطروحة في الموضوع

الملاحظات

1-يوجد عدد من الورود الصناعية في العيادات مما تسبب في تجمع الأوساخ والأتربة .
2- لايوجد كرت صيانة على المكيف.
3-لوحظ عدم استخدام الأغلفة البلاستيكية اللاصقة في العيادات.
4- حشو جهاز التعقيم بكمية كبيرة من الادوات مما يتسبب في قلة جودة التعقيم.
5- كما يمكن الاستفادة من هذا الرابط بخصوص الموشرات الكيميائية والحيوية http://www.gndmoh.com/vb/showthread.php?t=48775
ويمكن الاستفادة من هذا الموضع في وخز الأبر
http://www.gndmoh.com/vb/showthread.php?t=45921


هذا الظاهر امامي تقبل مروري
يعطيك العافيه اخوي علي مشاركتك وملاحظتك الدقيقه ولاكنك لم تدققق اكثر فانا من اكثر الناس حرصا علي تطبيق ادق معايير الجوده والسلامه
التعليق الاول
الصورة جماليه لتزيين الموضوع ووضعتها في المقدمه ولم اقصد بها ولم اكتب بان هذه عياده كامله المعااايرر جذبتني الوانها
التعليق الثاني لو انك بس قرات الكلام المكتوب فوق جهااز التعقيم ان الصورة غلط وهذا ملامسته في بعض العيادات يتم حشر جهااز التعقيم بالادوات ويعتبر من الطرق الخاطئه
التعليق الثالث
لدي جميع السياسات المتبعه ولاكن كخطوة اولى تعمل عند الاصابه بوخز واتمنى انك وضعت مصدر افضل ليستفيد الجميع

اشكر لك اخي مداخللتك اللطيفه فانا لم اتعمق في الموضوع لان موضوع واحد لايكفي ولاكن حاولت ان اوضح اهم النقاط
فما كان صواب فهو من الله وماكان خطا فمن نفسي والشيطان












عرض البوم صور amjad   رد مع اقتباس
قديم 03-04-2011, 05:08 PM   المشاركة رقم: 6
الكاتب

مشرفة تدريب تمريض

حفر الباطن

 
الصورة الرمزية amjad
المعلومات  
التسجيل: 24-02-2011
العضوية: 36629
المشاركات: 77
بمعدل : 0.09 يوميا
قوة السمعة: 3
نقاط التقييم: 17
amjad is on a distinguished road
التوقيت
الإتصال amjad غير متواجد حالياً


كاتب الموضوع : amjad المنتدى : نادي تمريض الرعاية الصحية الأولية
افتراضي

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة زهاء الحربي مشاهدة المشاركة
يعطيكم العافية

زهاء الحربي
عافاكي الله شاكره مرورك اختى زهاء












عرض البوم صور amjad   رد مع اقتباس
قديم 03-04-2011, 05:09 PM   المشاركة رقم: 7
الكاتب

مشرفة تدريب تمريض

حفر الباطن

 
الصورة الرمزية amjad
المعلومات  
التسجيل: 24-02-2011
العضوية: 36629
المشاركات: 77
بمعدل : 0.09 يوميا
قوة السمعة: 3
نقاط التقييم: 17
amjad is on a distinguished road
التوقيت
الإتصال amjad غير متواجد حالياً


كاتب الموضوع : amjad المنتدى : نادي تمريض الرعاية الصحية الأولية
افتراضي

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة م/امل العتيبي مشاهدة المشاركة
::يعطيك الصحه والعافيه كفيت ووفيت::

وبارك الله فيك وبقلمك .......

الله يعافيكي اختي امل وجودك في متصفحي شرف لي وجزاك الله خيرا












عرض البوم صور amjad   رد مع اقتباس
قديم 03-04-2011, 11:19 PM   المشاركة رقم: 8
الكاتب

مشرفه سابقه

 
الصورة الرمزية S A B A H
المعلومات  
التسجيل: 23-10-2007
العضوية: 9644
الدولة: سبحان الله وبحمده
المشاركات: 946
بمعدل : 0.46 يوميا
قوة السمعة: 6
نقاط التقييم: 24
S A B A H is on a distinguished road
التوقيت
الإتصال S A B A H غير متواجد حالياً


كاتب الموضوع : amjad المنتدى : نادي تمريض الرعاية الصحية الأولية
افتراضي


حيآك الله استاذ امجد معنا , بدايه موفقه
موضوع رائع وغني بالمعلومات عن العياده
سلمت على هذا التميز في الطرح
وأفضل تقييم . .












توقيع :

.................................................. .....
عرض البوم صور S A B A H   رد مع اقتباس
إضافة رد


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


flagcounter


الساعة الآن 01:40 PM.


Powered by vBulletin Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2013, Jelsoft Enterprises Ltd Trans
تحذير : كل من يحاول العبث سيعرض نفسه للمساءلة القانونية