كيف أكتب خطة الرعاية التمريضية nursing care plan ؟

كيف أكتب خطة الرعاية التمريضية nursing care plan ؟


الإجابة :

- كيفة كتابة nursing process أو nursing care plan
خطوات التمريض الستة


* الفحص assessment من الراس للقدم ، تفحصي كل شي و تسأل المريض عن الربو ، متى أصيب بالربو ، تسمع بالسماعة ، تعمل تحليل لغازات في الدم

* التشخيص diagnosis مثال عنده asthma الربو
activity intolerance related to persistent cough as manifested by_sever cough & short ness of breath

implementation ماذا تفعل لمريض يعاني من الربو
* promote pulmonary ventilation
مع الهدف
1-position high fowler`s position ?? for comfort
2- oxygen therapy
3- medication ( bronchodilators

التقيم النهائي evaluation
بعد كل العمليات التمريضة ماذا حدث للمريض تحسن أو سأت حالته ؟
في الربو يكون التقيم النهائي
no complication , take medications

بالنسبة لموضوع self esteem
كتاب medical surgical nursing
( brunner & suddarth`s) لشركة لبين كوت كتاب قيم
و كتاب concept of nursing

النقطة ال 3
rational عبارة عن السبب لماذا؟

الإجابة الثانية :

حقيقه اود ان اشكرك على فتح هذا الموضوع والذي يجهله الكثير وأتمنى من كل شخص يسمع او يجهل بشئ ان يسأل كي نستفيد نحن ايضاً ونثري المنتدى بمثل هذه المناقشات حديثنا اليوم شيق ولكن لااعلم مالذي اخذتموه او مقدار المعلومات لديك لذلك سوف اتحدث بصفه شامله واذا لم تعرفي شي معين اسألي


Nursing care plan or Nursing process
Away of thinking and acting based on the scientific method
step by step process with observale results



هي خمس خطوات .. يجب ان تمشي فيها بالترتيب وضعت من اجلك كي تساعدك وتنظم العمل فاعملي بها .مع الوقت سوف تلاحظين انك اتقنتيها ومستحيل انه تفهميها بدون ماتطبقيها بنفسك
فوائد العملية التمريضية تعد طريقة منظمة لحل مشكلات المريض
تدعو الى مشاركة المريض للتعامل مع مشكلاته الصحية بشكل ايجابي تسهل عملية التواصل بين مقدمي الرعاية الصحية تساعد في توفير مرجع لقياس الاداء التمريضي تساعد على تقديم نوعية متميزة من الخدمة الخاصة الشاملة لكل مريض توفر وسيلة معتمدة للتقييم المتبادل بين الاطقم التمريضية يمكن استخدامها لاغراض البحث العلمي وبناء الجسم المعرفي في التمريض



Assessment

يجب ان تكون هنالك مقابله مع المريض تشمل عده اسئله الأسم رقم الملف الجنس العمر الوظيفه لاتستغرب فربما وظيفته لها علاقه بالمرض
عنوان احد الاقرباء ..الخ ثم تعرف السبب المرضي لدخول المريض للمستشفى لاننسى باقي الأسئله المهمه تاريخ المرض هل هو مدخن ام لا وعدد السجائر ثم ننتقل الى تاريخ العائله المرضي بعد ذلك نبدأ بالفحص head to toe assessment
وتشمل العديد من الفحوصات عاده نبدأ من الاعلى الرأس ونسميه Nurological assessment ويشمل اربع فحوصات Vital signs, Leval of consciousness (LOC), Pupel reaction ,Motor function
ثم ننتقل الى فحص القلب وصوت الرئتين بواسطه السماعه
ثم للبطن ويشمل shape,soft or hard,bowel sound,appetite,last bowel movement,voiding status
ثم نذهب للأطراف وتشمل normal movement or no,skin turgor&temp,peripheral pulse,edema
ثم نوصف الالم مكانه مدته قوته ومتى يزيد ومتى يخف
بااختصار تشمل هذه المرحله
data collection &catherion
collection of information
physical exam and laborotory test , x-ray , other test


Diagnosis
وتشمل
data anlysis تنظيم المعلومات
problem idenfification معرفه المشكله
labale تحديدها


planning

Goals الاهداف
priorities الاولويات
وعاده يكون لنا اقصد خطتين وحده تكون على مدى قصير والاخرى على مدى ابعد


implemerntation

بدايه تنفيذ الخطه


Evaluation

تقيم عملك واحياناً تظطر لااعاده العمل


بقي ان اذكر انها ليست ممله كما تظني مع الوقت والتطبيق راح تتعودي وتصيري تفكري فيها وتعمليها بسرعه يعني راح ترسخ بمخك

واحياناً يكون مريض جاي للطوارئ معه كارديك ريست او نزيف
فهنا تكمن الخبره يعني تعمل كل الخطوات بلمح البصر وعلى طول تشوف وجهه واظافره
تعرف ان عنده نقص اكسجين وعلى طول تتعامل مع اي حاله سواء كانت حرجه او لا

نقطه ثانيه اكثر المعلومات تستطيعي الحصول عليها من ملف المريض


الإجابة الثالثة :

1-ASSESSING
وهذا بيكون في تقييم حالة المريض بالطرق الاربع اللي تعلمناها في تقييم وفحض المريض IPPA ,واخذ المعلومات من المريض اذا امكن او الاهل المقربيين له اذا ما حصل ناخذ المعلومات من الملف القديم للمريض ومراجعاته والفحوصات اللي تتعلق بالمرض الحالي طبعا


2-DIAGNOSING
وبهذي المرحله تكون تجمعت معانا كل المعلومات اللي محتاجينها ونشوف بدورنا اللي يحتاجه المريض ما يتعلق بمرضه او حتى نشاطه اليومي ونظافته وفيها نحدد المشاكل اللي عند المريض باستخدام
DIAGNOSIS LIST
3-PLANNING
بهذي الخطوة تكوني وصلتي للنتيجة التقييم الاولي حقك وتفرزي كل المشاكل وتشوفي الاولويه لحاجه المريض مثل لو فرضنا المريض اجاء ومشكلته انه عنده صعوبه بالتنفس واحتياجه للنظافه الشخصيه فطبعا تكون مشكله التنفس اهم من النظافه مع عدم الاهمال مشكلة النظافه

4-IMPLEMENTING
ونوصل هنا في تنفيذ الخطه اللي رسمناها للعنايه بالمريض وفي هذي المرحله طبعا نحاول نقيم اللي نسويه ونقدمه للمريض هل يساعده ونقدر نغير من خطتنا في الوقت نفسه

والمرحله الاخيرة
5-EVALUATION
وهذي المرحله ما تنفصل عن المرحله اللي قبلها لانه بتحتاجها في اي عمل بتقوم به للمريض ومنها طبعا بنرد على المراحل السابقه لو احتاج الامر لذلك تكون عمليه NURSING CARE PLAN مثل الدائرة المغلقه ما تنتهى الا بانتهاء المشكله عند المريض

يعافيك ربي أخوي ..

مشكور على تواجدك ..

يسلمك ربي .. ويجزاكي بالخير ..~

واياك يا غاليه ..
يسلمو على تواجدك يا قمر ..

يسلمو دريمز يعطيك ألف عافية ...

الله يعطيك العافية ....
مشكور ...

العفو ربنا يعافيكم جميعا ..